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ゾクラーと飲み合わせると危険な併用禁忌薬と併用注意薬

絶対にゾクラーと飲み合わせてはいけない併用禁忌薬

ゾクラーと飲み合わせてはいけない禁忌薬や、併用に注意が必要な薬について紹介します。安全に使用するためにも、飲み合わせに関する注意事項についてキッチリと把握しておきましょう。

ゾクラーとの飲み合わせが禁止されている薬は全部で6つあります。

ゾクラーとの飲み合わせが禁忌とされている6つの薬の特徴や、併用することでおこる主なリスクについて紹介します。ゾクラーの有効成分には、次に紹介する薬剤を分解する酵素(CYP3A4)の働きを邪魔する作用があります。有効成分の分解が遅くれてしまうことで、飲み合わせる薬の効き目が増強しトラブルを招くのです。

  • ピモジド(オーラップ)
  • エルゴタミン酒石酸塩、ジヒドロエルゴタミンメシル酸塩(クリアミン、ジヒデルゴット)
  • アスナプレビル(スンベプラ)
  • バニプレビル(バニヘップ)
  • タダラフィル(アドシルカ)
  • スボレキサント(ベルソムラ)

ピモジド(オーラップ)

オーラップは、主に統合失調症や自閉症の治療に用いられます。ゾクラーと飲み合わせることで、重度の不整脈(QT延長、心室性不整脈)などを引きおこす可能性があります。

エルゴタミン酒石酸塩、ジヒドロエルゴタミンメシル酸塩(クリアミン、ジヒデルゴット)

片頭痛の治療に用いられるエルゴタミン製剤とゾクラーを飲み合わせると、血管の異常収縮による急激な血流悪化を招く可能性があります。血管が異常収縮を起こすと、くも膜下出血など重篤なリスクにつながります。

アスナプレビル(スンベプラ)

スンベプラはC型肝炎1型の治療に使用されます。ゾクラーとの飲み合わせによって、肝臓障害や肝不全を招く可能性が上がります。肝機能が悪化すると、肌や白目が黄いろくなる黄疸や、胃や腸などを包む腹腔に水がたまる腹水を引き起こします。

バニプレビル(バニヘップ)

ゾクラーとC型肝炎の治療薬であるバニプレビルを飲み合わせることで、胸のむかつきや強い吐き気、下痢などの症状を起こしやすくなります。重度の下痢になると、脱水症状を起こす場合があるため注意が必要です。

タダラフィル(アドシルカ)

肺高血圧症の治療に用いられるアルカドシアとゾクラーを飲み合わせることで、急激な血圧低下をおこす危険性が高まります。タダラフィルは、勃起不全の治療薬「シアリス」や前立腺肥大の治療薬「ザルティア」の有効成分でもあります。

スボレキサント(ベルソムラ)

ベルソムラとは、不眠症の治療に用いられる睡眠薬です。ゾクラーと飲み合わせると作用が増強し、目まいやふらつき、睡眠時麻痺(金縛り)などを招く可能性が高まります。

ゾクラーとの飲み合わせに注意が必要な薬

ゾクラーと併用注意薬を飲み合わせると、有効成分が正常なペースで分解されなくなるので正常に作用しなくなります。

ゾクラーと併用注意薬を飲み合わせることでおこる4つのリスク!

ゾクラーと併用注意薬を飲み合わせると、4つのリスクが生まれます。

薬がもつ本来の働き(主作用)は、有効成分の血中濃度(血中濃度)が適正に保たれることで得られます。そのためには、有効成分が血中に取りこまれたあと、体内にある酵素の働きによって適度なペースで分解・排出される必要があるのです。

有効成分が分解されるペースが上がると、薬剤の血中濃度は低くなり必要な効き目が得られません。一方、有効成分が分解されるペースが下がると、血中濃度は高くなり副作用をおこす頻度が高まります。

それぞれのリスクに該当する薬は次のとおりです。

併用すると併用注意薬の効き目が強くなる
ジゴキシン
スルホニル尿素系血糖降下剤(グリベンクラミドなど)
カルバマゼピン
テオフィリン
アミノフィリン水和物
シクロスポリン
タクロリムス水和物
アトルバスタチンカルシウム水和物
シンバスタチン
ロバスタチン
コルヒチン
ジソピラミド
エプレレノン
ジエノゲスト
オキシコドン塩酸塩水和物
エレトリプタン臭化水素酸塩
フェンタニル、フェンタニルクエン酸塩
クマリン系抗凝血剤(ワルファリン、カリウムなど)
非定型抗精神病薬(クエチアピンフマル酸塩など)
ベンゾジアゼピン系薬剤(トリアゾラムミダゾラムなど)
カルシウム拮抗剤(ニフェジピンベラパミル塩酸塩など)
PDE5阻害薬(シルデナフィルクエン酸塩、タダラフィルなど)
抗凝固剤(アピキサバンリバーロキサバン、ダビガトランエテキシラート、エドキサバントシル酸塩水和物)
併用すると両方の効き目が強くなる
イトラコナゾール
HIVプロテアーゼ阻害剤(サキナビルメシル酸塩、リトナビルなど)
併用するとゾクラーの効き目が弱くなる
リファブチン
エトラビリン
ネビラピン
リファンピシン
エファビレンツ

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